Реформа экстренной медицины: приедет ли «скорая»

Введение «англо-американской» системы экстренной помощи проходит в стране, которая находится на 69 месте в мире по числу личных авто, а «скорая» не принимает большую часть вызовов.

Небольшая сумма, выделенная на реформу, заставляет экспертов подозревать, что речь идет об оптимизации.

«70% - непрофильные вызовы».

Кабинет министров утвердил концепцию развития экстренной медицинской помощи и направил средства на пилотный проект.

Сообщается о планах повышения оплаты труда экстренным медицинским работникам, закупки новых автомобилей и оборудования и пр.

Как известно, на проект реформирования в госбюджете было заложено 922,5 млн гривен.

Еще тогда, эксперты подозревали, что речь идет лишь об оптимизации.

Секретарь Национальной медицинской палаты Украины Сергея Кравченко отмечал: «Медицинский бюджет МВД на все органы Нацполиции в два раз больше.

Он составляет 2 млрд гривен.

А тут на 1 миллиард решили увеличить зарплаты сотрудникам «скорой», да еще и провести закупку автомобилей».

По подсчетам эксперта, данные средства не покроют фонд заработной платы скорой медицинской помощи во всех территориальных органах.

«На 1 миллиард увеличить заработную плату, закупить машины и провести учебу для работников «скорой» просто нереально», - говорил Кравченко в начале года.

Теперь выяснилось, что пилотный проект реформы будет реализован только в Винницкой, Донецкой, Одесской, Полтавской, Тернопольской областях и Киеве.

Там ожидаются новые зарплаты, новые автомобили и пр.

А вот аппаратно-программные комплексы оперативно-диспетчерских служб будут закуплены и для других областей, которые не входят в пилотный проект.

Сообщается, что до конца года во всех регионах Украины будет действовать сеть диспетчерских служб, объединенных единой электронной системой.

Следует напомнить, что в апреле и.

министра здравоохранения Ульяна Супрун заявила, что непрофильные вызовы скорой помощи составляют около 70% всех обращений, и столь существенную долю непрофильных вызовов должны взять на себя терапевты и семейные врачи.

«Непрофильными» вызовы стали считаться по инициативе самой Супрун.

В ноябре 2017 года начал действовать приказ Министерства здравоохранения о новых правилах работы скорой помощи.

В начале этого года и.

министра сообщила, что экстренную помощь нельзя будет вызвать из-за высокой температуры и проблем с давлением.

«Непрофильные вызовы — проблема, которая существует уже много лет в Украине.

Повышенное давление или горячка, температура у ребенка — это не вызов экстренной медицинской помощи», —сообщила Супрун.

главы Минздрава объясняет, что звонить на номер 103 нужно в экстренном случае, а когда простуда и температура– к семейному врачу и решать с ним, как будет оказана дальнейшая медицинская помощь.

«Как было когда-то уже не будет продолжаться».

Супрун подчеркивает: «Как было когда-то, что «скорая» предоставляла услуги первичного звена, уже не будет продолжаться.

Очень правильно иногда диспетчеры передают это на семейных врачей».

Правда, сотрудники скорой помощи неофициально отмечают, что вызовы поступают в разное время суток, а номеров личных телефонов всех семейных врачей в городе у них все равно нет.

Но тут, наверное, должна будет помочь новая диспетчерская система.

Якобы благодаря нововведениям «скорая» будет приезжать вместо сегодняшних 16—20 минут за 9—12 минут.

Так рекламируют в СМИ электронную систему для «Централь 103», которую готовится запустить Минздрав.

Благодаря ей медики на вызове смогут онлайн получить доступ к истории болезни пациента.

На всех машинах экстренной помощи установят GPS, и система будет автоматически отправлять по вызову ближайшую бригаду.

Правда и тут есть сомнения - раздаются голоса, что только диспетчер знает, какое оборудование имеется в машине, и где квалификация экипажа больше подходит под тот или иной вызов.

Однако квалификация теперь большого значения иметь не будет.

Если раньше бригады делились на врачебные и фельдшерские, то теперь в их состав будут входить два парамедика и экстренный медицинский техник (то есть водитель).

Водители, помимо обслуживания автомобиля, призваны помогать реанимировать пациентов.

Профессия фельдшера исчезнет в течение пяти лет.

Но если фельдшер может ставить диагноз и назначать лечение, то парамедик таких прав не имеет.

Парамедик может делать уколы, останавливать кровотечения и делать сердечно-легочную реанимацию.

Также в его обязанности входит контроль исправности оборудования.

Глава Всеукраинского союза парамедиков Ярослав Вус заявил в СМИ, что скорая помощь не будет делать то, «чем она занимается сейчас и занималась последние 20 лет – температуры, пневмонии, высокое давление, «просто поговорить» и тому подобное».

По его словам, теперь забота скорой помощи только ДТП, инфаркты, инсульты и т.

Бригада не приедет и при обострении хронических заболеваний: гипертонической болезни; язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; хронического воспаления печени, желчного пузыря, кишечника, болезни почек, суставов и тому подобное.

«Скорая» может приехать на вызов, если наблюдается: обморок; судороги; внезапное расстройство дыхания; внезапная боль в области сердца; рвота кровью; острая боль в брюшной полости; наружное кровотечение; признаки острых инфекционных заболеваний; острые психические расстройства.

Замминистра здравоохранения Александр Линчевский ранее пояснял, что та система, которая должна получиться в Украине, является, дескать, «англо-американской» системой скорой помощи.

Как известно, цель экстренного вызова при такой системе – немедленная доставка в больницу.

Во многих случаях американцев доставляют в приемный покой на личном транспорте.

Однако, США занимает одно из самых высоких мест в мире по числу автомобилей.

Там 797 машин на тысячу человек.

А Украина занимает по этому показателю 69-е место - 202 авто на тысячу жителей.