"Арбидол", "Кагоцел", "Ингавирин", "Полиоксидоний", "Циклоферон" и еще как минимум десять наименований препаратов, "стимулирующих иммунитет", становятся самыми востребованными в аптеках, когда растет заболеваемость ОРВИ.
Одни врачи называют их лекарствами ни от чего, другие выписывают в придачу к парацетамолу всем инфицированным респираторными вирусами и гриппом.
По словам Александра Хаджидиса, главного клинического фармаколога Петербурга, у нас нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью, как и во всем мире.
– Когда мы говорим про иммуномодулирующие препараты, предназначенные якобы для противостояния вирусам, оценить их эффективность сложно, потому что сложно уточнить в их случае достоверные критерии эффективности.
Иммунитет – материя темная и загадочная.
В чем заключается его активирование? Образуются новые В- и Т-клетки, они получают новые компетенции и начинают "сражаться" с вирусом или микробом.
Но когда мы говорим о 5-7-дневном приеме "иммуномодулирующего" препарата (на этот срок рассчитан курс лечения ими), то понимаем, что клетки за такое короткое время просто не смогли бы среагировать на вирус и начать работать так, как это описывают производители препаратов, этого времени недостаточно для выработки эффективного клона специализированных иммунных клеток.
В то же время 5-7 дней – это период, за который организм сам способен справиться с вирусом и вывести его из организма.
В грамотном понимании "иммуномодулирующие" препараты – это лекарства, влияющие на иммунную систему, чаще всего с супрессивным (угнетающим) действием, с узким спектром показаний и широким – тяжелых побочных эффектов: глюкокортикостероиды, парентеральные интерфероны, цитостатики, колониестимулирующие факторы, внутривенные иммуноглобулины и пр.
Фейсбук Виктор Сысоенко.
По результатам проведенных клинических исследований мы знаем, что направленный противовирусный эффект "Римантадина" не вызывал сомнений (до тех пор, пока вирусы к нему не приспособились и не выработали механизмы резистентности – сегодня он по сути бесполезен).
"Осельтамивир" и "Занамивир" ослабляют воздействие именно вируса гриппа на организм.
Да, они уменьшают длительность заболевания всего на 1 день, но в клинике уже показано, что для тяжелых пациентов они помогают избежать смертельно опасных осложнений.
Но это именно противовирусные средства, а не иммуномодулирующие.
Нет у нас иммуномодулирующих лекарств, которые имели бы доказанную эффективность как для лечения ОРВИ, так и для профилактики.
Их существование, включение в списки жизненно важных препаратов и реклама – это спекуляция на самых распространенных в мире заболеваниях, объединенных аббревиатурой ОРВИ.
С большинством из них все уже понятно: до 75-85% из них способны рециркулировать в организме и выводиться из него, не надо этому мешать.
Вирусы – внутриклеточные паразиты.
И чем более человек активен физически, тем быстрее они размножаются.
Именно поэтому не надо пренебрегать постельным режимом, дать вирусу пройти свой цикл развития в организме и покинуть его.
При этом не стоит ничего "стимулировать-модулировать" – кидать деньги на ветер, говорит главный клинический фармаколог.
– Важно, конечно, симптоматическое лечение при гриппе и ОРВИ, обильное питье, особенно когда сильно повышается температура, жаропонижающие препараты.
Организм обладает резервами для борьбы с инфекционными заболеваниями, если мы не говорим только о действительно тяжело больных людях, например, с онкогематологическими заболеваниями, врожденными дефектами иммунитета.
Сама концепция "сниженного иммунитета", употребляемая в обиходе применительно к большей части населения, и возможность "его повышения" – искаженное упрощение знаний о сложной, многогранной, тонкой системе иммунитета.
Для профилактики инфекционных заболеваний органов дыхания лекарства с доказанной эффективностью все-таки существуют.
Это так называемые бактериальные лизаты – они состоят из фрагментов неактивных бактерий, а принцип их действия можно сравнить с вакцинацией.
Клинические испытания показали их эффективность именно в профилактике.
Статья здесь.
Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся.