Паническая атака: когда с ней можно справиться самому, а когда без врача не обойтись объясняет эксперт

Сейчас, когда обстрелы мирных городов и сел в Украине усилились, люди снова столкнулись с паническими атаками.

Более того, именно ожидание того, что ракета или бомба попадет в твой дом, становится травматическим фактором. Кадры разрушений и спасения раненых из-под завалов лишь раздувают пламя панической атаки, которое уже тлеет где-то в подсознании и готово накрыть человека с головой.

Специалисты утверждают, что с панической атакой можно справиться самостоятельно, но бывают случаи, когда собственных сил мало. Что делать и как вести себя в эти моменты, чтобы не нанести себе еще больший вред.

С этими вопросами Факты ICTV обратились к нашему эксперту, врачу-психиатру Светлане Нетрусовой.

— Паническую атаку можно сравнить с бурей, чем она и является на самом деле, — начинает разговор Светлана.

Врач подчеркивает, что эта вегетативная буря возникает спонтанно и не обусловлена наличием в этот момент реальной опасности. То есть, она может возникнуть тогда, когда никакой угрозы уже нет.

Вегетативная буря может сбить с ног

Паническая атака проявляется целым комплексом очень неприятных ощущений.

Психиатр перечисляет, что у вас вдруг, без всяких причин, может произойти:

• ускориться сердцебиение;
• появиться головокружение, тошнота;
• резко повыситься артериальное давление;
• возникнуть дрожь в руках и ногах.

— Соматические проявления могут быть чрезвычайно разнообразными и пугающими, — предупреждает психиатр.

Действительно, как тут сохранить хладнокровное восприятие реальности, когда вас бросает в холодный пот, внезапно появляется боль в груди и ощущение удушья.

К этому добавляются еще и страх, который перерастает в панику.

Можно ли избавиться от панических атак, избегая мест, где они случались

При паническом расстройстве нередко наблюдается избегающее поведение. Люди повторяют одну ошибку — прекращают посещать те места, где когда-то испытали паническую атаку, стараются больше бывать дома, начинают меньше общаться с коллегами, друзьями, не пользуются общественным транспортом и тому подобное.

— То есть человек дает собственному мозгу “сигнал”, что опасность реальна, она есть, поэтому нужно избегать возможного столкновения с ней, — объясняет врач.

Во время панической атаки человек находится в состоянии всепоглощающей тревоги, паники, страха, думает, что просто в этот самый промежуток времени сойдет с ума или умрет.

Чаще всего возникает страх инсульта, инфаркта, неконтролируемого поведения, которое станет причиной неловкой ситуации, человек боится опозориться, потерять контроль, стать объектом для высмеивания.

— Надо побороть этот страх страха, потому что человек, фокусируясь на нем, боится еще больше, — говорит Нетрусова.

Не прячьтесь — опасность иллюзорна

Надо делать не то, что вам “советует” страх, например, прятаться, а наоборот — идти против него, двигаться в направлении активной жизни. Надо больше общаться, бывать в компаниях, посещать маркеты, кинотеатры, пользоваться метрополитеном и т.д., в том числе ходить и в те места, где раньше появлялись панические атаки.

Поначалу это может быть очень сложно, панические атаки способны накрывать снова и снова, но только доказывая себе, что опасность иллюзорная, а не настоящая, и побеждая себя, свой страх, можно вырваться из ловушки этого расстройства.

Можно ли приготовиться к панической атаке

Третьим основным “врагом” при панических атаках является защитное поведение. Человек, который боится, что с ним может снова случиться паническая атака, хочет подготовиться к этому и быть, так сказать, “вооруженным”.

Например, он старается всегда брать с собой таблетки, которые можно выпить в случае начала “приступа”. С этой же целью человек может всегда держать при себе мобильный телефон.

Однако подобная “защита” тоже вредит, потому что опять же, дает ощущение, что опасность присутствует.

К тому же, представьте, что случится с человеком, если он по каким-то причинам не сможет при необходимости воспользоваться привычным способом защиты, например вдруг забудет таблетки или телефон дома.

Каким будет уровень его страха в таком случае, можно только догадываться, а паническая атака точно гарантирована.

Что делать, если вас накрыла паническая атака

— Нередко преодолеть панические атаки можно самостоятельно без приема лекарств, сочетая самопомощь с психотерапией, — говорит Нетрусова.

Но первым шагом в преодолении панического расстройства должно стать понимание того, что происходит в организме при приступах паники.

Нужно знать и понимать свои переживания, сформулировать то, что вызывает страх, тревогу, проанализировать ситуации, которые привели к возникновению приступа паники.

Конечно, в момент приступа никакой анализ состояния просто невозможен, но позже посмотрите на ситуацию со стороны. Врач советует попробовать отделить эмоции от реальных фактов.

Также будьте готовы взять под контроль свое состояние во время панической атаки. Не бойтесь. Да, это нелегко, но внутренний настрой справиться с паникой даст вам возможность понять, что ничего фатального с вами не произойдет. Не будет ни инсульта, ни инфаркта, вы не умрете и не сойдете с ума.

— Эта вегетативная буря закончится в течение пяти минут, пока происходит расщепление адреналина, — объясняет психиатр.

Всего пять минут вам надо выдержать и выстоять, несмотря на абсолютно реальное ощущение, что это никогда не закончится и вам пришел конец.

Но если начать накручивать себя по поводу дополнительных страхов (фобофобий): страха смерти, страха сойти с ума, потерять контроль, страха инфаркта, инсульта и т.д., то дополнительные порции адреналина будут выделяться снова и снова.  И тогда эта паническая атака будет все больше растягиваться во времени.

Поможет в противостоянии с панической атакой и освоение техник релаксации и медитации, контроля дыхания (например, диафрагмальное дыхание и дыхание по квадрату), методик отвлечения и заземления.

Все это можно назвать упражнениями самопомощи, считает психиатр, и советует выполнять их по несколько раз в день и во время панических атак.

Не стоит к этому относиться пренебрежительно. При панических атаках эти техники могут послужить очень эффективно. Особенно если вы будете выделять на них время постоянно.

Длительная практика релаксации и медитации может помочь и в решении других проблем со здоровьем.

Также очень важно ежедневно заниматься физическими упражнениями, потому что при физической нагрузке выделяются естественные эндорфины — гормоны радости. Это тоже будет помогать в преодолении стресса и очень полезно для физического и психического здоровья в целом.

Почему не всегда можно самостоятельно справиться с панической атакой

Но если не удается справиться самостоятельно с паническими атаками, нужно обратиться за консультацией к психиатру, чтобы получить квалифицированную помощь.

— Иногда за паническими атаками скрывается и другое ментальное расстройство, — предостерегает Нетрусова.

По ее словам, это могут быть социофобии, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревожное расстройство и тому подобное.

— Не буду загружать вас психиатрическими диагнозами и терминами, но поверьте, при сопутствующей и сочетанной патологии без помощи врача не обойтись, — убеждает Нетрусова.

Только психиатр может лечить эти расстройства. Только он может правильно установить диагноз и знает, как справиться с проблемой.

Может быть предложено медикаментозное лечение и психотерапия, все зависит от сложности течения расстройства у конкретного человека. Часто начинают именно с психотерапии.