З якими ліками не можна пити алкоголь

Алкоголь 一 біологічно активна речовина, тому взаємодіє з багатьма лікарськими засобами, змінюючи їх фармакологічну дію. У біотрансформації ліків беруть участь ті самі ферменти, що і в метаболізмі алкоголю, спиртне та лікарська речовина можуть конкурувати за одні й ті самі рецептори. В результаті людина отримує не той ефект від ліків, на який розраховувала, іноді небезпечний для здоров’я.

Які групи препаратів небезпечно поєднувати з алкоголем

Тут вказані групи ліків, поєднання яких з етанолом найбільш небезпечне.

Препарати для серця і судин:

• гіпотензивні;
• антиангінальні;
• антиаритмічні;
• антиатеросклеротичні;
• цереброваскулярні.

Психотропні й нейротропні:

• антидепресанти, ті що пригнічують моноаміноксидазу;
• нейролептики;
• седативні й снодійні;
• протисудомні;
• транквілізатори.

Алкоголь при під час депресії не рекомендований взагалі, оскільки може посилювати симптоми.

Антибактеріальні засоби:

• цефалоспорини;
• сульфаніламіди;
• амфеніколи;
• пеніциліни;
• азоли.

Знеболювальні та протизапальні:

• ібупрофен;
• парацетамол;
• аспірин та інші.

Немає ліків, які рекомендовано застосовувати одночасно з алкоголем. Тому лікування та вживання спиртного краще розвести у часі. Завжди консультуйтесь зі своїм лікарем щодо вживання спиртного під час прийому ліків.

Обмежувати кількість алкоголю до мінімуму або відмовитись зовсім радять людям із цукровим діабетом, захворюванням серця і судин, когнітивними порушеннями, порушеннями психіки, схильністю до судом, ендогенною депресією. 

– Лікар ніколи не порадить алкоголь під час депресії. Іноді під час цього захворювання розвивається своєрідний розлад 一 дипсоманія, коли людина, бажаючи полегшити симптоми, починає вживати алкоголь, і це виглядає як запій, – наголошує психіатр-нарколог Дмитро Лазебний.

Також не рекомендовано вживати алкоголь в період відновлення після травми або операції.

Які ефекти від сумісного застосування ліків та алкоголю можуть бути?

• посилення або зниження активності препарату;
• токсична дія ліків;
• підсилення побічної дії ліків;
• підсилення токсичної дії алкоголю.

Під час тривалого застосування ліків без відмови від алкоголю токсична дія накопичується, препарат дає спотворений ефект. Лікування в цьому випадку буде менш ефективним або дасть небажаний результат.

Інтоксикація ацетальдегідом

Алкоголь в організмі трансформується за допомогою двох ферментів: алкогольдегідрогенази та ацетальдегіддегідрогенази.

На блокуванні ацетальдегіддегідрогенази заснований метод фармакологічного лікування алкоголізму. Для цього використовують дисульфірам. У випадку блокування ферменту проміжний продукт переробки спирту – ацетальдегід – не може бути знешкоджено та виведено з організму, і це викликає виражений інтоксикаційний синдром.

Симптоми інтоксикації ацетальдегідом:

• нудота, рвота;
• тремор;
• виражена слабкість;
• головний біль;
• порушення когнітивних функцій;
• судоми;
• тахікардія.

Якщо людина приймає дисульфірам (антабус, колме, еспераль, тетурам) і на фоні його прийому дозволяє собі випивку, розвивається алкоголь-тетурамова реакція. Це токсична реакція. Інтенсивність інтоксикації залежить від ступеня ураження внутрішніх органів та віку.

– В похилому віці за рахунок підвищення навантаження на серцево-судинну систему може навіть розвинутись інфаркт. У молодої людини, відносно здорової, вона може минути і вдома. Якщо виражена реакція 一 виклик швидкої допомоги і госпіталізація, дезінтоксикаційна терапія, симптоматична, – підкреслює психіатр-нарколог Дмитро Лазебний.

Під час вживання спиртного одночасно з ліками має значення також і кількість випитого етанолу та доза препарату. Якщо так трапилось, що ви випадково випили бокал вина і не врахували його взаємодію з вашими ліками, не варто хвилюватись. Уточніть можливі наслідки у вашого лікаря. Ймовірно, від цієї кількості спирту не буде токсичної дії і суттєво не зміниться дія препарату. Але систематично цього робити все ж не варто.