Всі первинні головні болі (мігрень, головний біль напруги та інші) діагностують виключно за опитуванням. МРТ, УЗД або рентген не дають жодної інформації для встановлення діагнозу первинного головного болю.
Як відрізнити мігрень від звичайного головного болю
Головний біль напруги можна навіть назвати "антимігренню". По суті, всі критерії її діагностики зворотні мігрені.
За якими характеристиками головного болю ставиться діагноз:
Головний біль напруги | Мігрень |
Головний біль від 30 хвилин до 7 діб. | Головний біль у вигляді епізодів від 4 годин до 3 діб. |
Голова болить скоріше з двох сторін. | Переважно односторонній біль |
Нема відчуття пульсуючого болю | Біль може бути пульсуючим |
Біль середньої або слабкої інтенсивності | Біль середній або сильний за інтенсивністю |
Біль не посилюється при рухах | Будь-які рухи призводять до посилення болю |
Немає нудоти чи блювання | Є нудота чи блювання |
Немає дискомфорту від світла та звуків | Дискомфорт від світла та звуків |
Однак буває так, що мігрень маскується під біль голови напруги. Наприклад, людина прочитала в інтернеті, що при мігрені біль посилюється від світла, а ще має бути нудота та блювання. У нього цього немає, тому вважає, що його діагноз – головний біль напруги.
Насправді якщо на фоні головного болю людині хочеться знизити яскравість екрана смартфона або комп'ютера, цей симптом є ознакою мігрені. Або людина не блює, але трохи нудить – це теж мігренозний симптом. Це може вислизнути від уваги, і діагноз "схиляється" у бік головного болю напруги.
Додаткова інформація
Для більш точної діагностики типу головного болю лікарі радять вести щоденник головного болю. До нього вноситься:
- дата;
- тривалість епізоду головного болю;
- вага, яка зазвичай оцінюється за шкалою від 1 до 10;
- інші симптоми, крім головного болю (нудота, блювання, світлочутливість, оніміння);
- прийняті ліки та їх ефективність;
- будь-яка інша інформація, яка може бути пов'язана з головним болем.