Депрессия у близкого: как понять и чем помочь

Кадр из фильма «Бобер» (2010 год).

Человек может быть веселым, активным, даже избыточно, при этом не осознавать или подавлять свое состояние.

Это приводит обычно к внезапному и сильному срыву.

Если вы находитесь рядом с таким человеком, то можете стать для него тем, на кого он может опереться.

Помогите принять решение взять на время отпуск, снизить активность и обратиться за помощью.

Депрессия при биполярном аффективном расстройстве (БАР).

Близкий может переживать состояние эйфории, буквально фонтанировать идеями, решаться на рискованные проекты.

У него может повышаться сексуальная активность, возникать состояние влюбленности.

А потом «словно в комнате выключают свет», и он падает в состояние бессилия и апатии.

Происходит смена фазы гипомании (так называется период эйфории) на депрессию.

Если это произошло, донесите идею о необходимости помощи специалиста.

На такую депрессию влияет физиология, а точнее — внутренние биохимические процессы.

Если мозг не вырабатывает вещества, которые необходимы, чтобы быть активным, полным сил, способным испытывать всю полноту эмоций, то это может привести к необходимости пить лекарства регулярно или пожизненно.

Без них человек просто будет не способен жить полноценно.

В этом случае ваша роль — помочь найти лечение, хорошего специалиста, принять свое состояние и диагноз.

Сезонное и реверсивное аффективное расстройство (САР).

САР, которое возникает в осенне-зимний период, и реверсивное САР, которое накрывает весной, — ответ организма на изменение внешних условий.

Уменьшение светового дня, авитаминоз, снижение активности (или резкое ее повышение) вызывают депрессивное состояние.

Послеродовая депрессия.

Обычные причины:.

изменение гормонального статуса,.

адаптационный стресс.

Матери в этот период нужна помощь в том, чтобы справиться с повседневными обязанностями, снизить требования к себе.

Похожие причины лежат в основе депрессий вследствие старения или климакса: изменения происходят и внутренние, и внешние.

Обусловленная событиями депрессия.

Человек может не справляться с утратой (разводом, увольнением, смертью близкого, потерей дома), в результате чего психика даст сбой.

Депрессия — ответ на травмирующие обстоятельства.

Вы можете выслушать, помочь смириться с переменами.

Легкая обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Средняя длится от полугода до года.

Тяжелая, или хроническая, длится больше года.

Депрессия легкой и средней тяжести без вмешательства специалиста может перейти в тяжелую.

Поэтому важно поддержать решение человека обратиться за помощью и не заниматься самотерапией.

Снижение активности, физической и социальной.

Подавленное настроение — печаль, отчаяние, раздражение.

Негативные мысли о настоящем, прошлом и будущем — прошлые достижения обесценивается, будущее видится бессмысленным.

Низкая самооценка — человек говорит о себе как о жалком, недостойном.

Невозможность выполнять повседневные дела — иногда просто встать с кровати — испытание.

Нарушения сна и аппетита — гиперсомния (увеличенное время сна), поверхностный сон или откладывание времени сна, повышенный или пониженный аппетит.

Тест Аарона Бека: есть ли у вас депрессия?.

ЧЕМ ПОМОЧЬ.

Создайте опору.

Примите человека в его состоянии, скажите важные слова, которые ему нужно слышать: что он важен, нужен, любим, даже в таком состоянии, что вы его цените.

Быть контейнером эмоций, тем, кто сталкивается со слезами и отчаянием близкого, очень непросто.

Обнять, проявить сочувствие, не критиковать и не обесценивать — все это требует усилий.

Но это действительно важно и ускорит процесс восстановления.

Помогите обрести надежду.

Напоминайте о том, что так было не всегда и это состояние не будет длиться вечно, что мозг может обманывать и это обусловлено физиологией.

Скажите, что вы верите в способность близкого справиться, даже если не верит он сам.

Поддерживайте в принятии состояния.

Если человек привык думать о себе как о сильной личности, столкновение с апатией и утратой сил может привести к самобичеванию, аутоагрессии.

Он может отказываться признавать депрессию и обращаться ко врачу.

Теплый, поддерживающий разговор и, возможно, совместный поход к специалисту здесь как нельзя кстати.

Возьмите на себя повседневные обязанности.

Напоминайте заботиться о себе: пить препараты, которые прописал врач, вставать с кровати и хотя бы на 20 минут выходить на прогулку, заботиться о собственной гигиене.

Обращайте внимание на слова о суициде.

Никогда не обесценивайте и не считайте манипуляцией такие признания.

Это часто говорит о том, что депрессия перешла в тяжелое состояние.

Для психолога даже намек на такие мысли — красная лампочка, необходимость кризисной интервенции, оценки суицидального риска.

Для близкого человека это знак о том, что необходимо говорить и напоминать человеку, что его жизнь имеет ценность, что он нужен вам.

Что вы остаетесь рядом и пройдете вместе этот путь.

И что вы верите в выздоровление.

Что важно знать.

Не принимайте критику на свой счет.

Человек в депрессии может стать критикующим, говорить обидные вещи.

Напоминайте себе о том, что за него говорит болезнь.

Заботьтесь о собственном состоянии.

Не требуйте от себя больше, чем можете дать.

Если есть возможность, разделите ответственность с другими родственниками.

Не нужно приносить себя в жертву и ставить жизнь на «стоп».

Это приведет к тому, что будут два человека в депрессивном эпизоде.

Обращайтесь за помощью к близким друзьям или психологу, ведь страдает не только близкий человек, но и вы, наблюдая его состояние.

Если депрессия у любимого человека хроническая или является частью биполярного расстройства, участвуйте в группе поддержки родственников людей с ментальными расстройствами.

Вы окажетесь в среде тех, кто столкнулся с похожей ситуацией и сможет валидировать ваши переживания.

Дарья Яушева.

Клинический психолог, психолог-консультант, коуч, психолог медицинского онлайн-сервиса «Сбер.

Личный сайт.