Ученые усомнились в пользе ремдесивира при лечении тяжелых больных.
29.05.2020, 08:36.
Ремдесивир наиболее эффективен в первые дни активной репликации вируса; то есть, с учетом инкубационного периода, это зачастую досимптомные дни.
Антивирусный препарат ремдесивир не следует рекомендовать для лечения тяжелой формы коронавирусной болезни.
К такому выводу пришла после проведения мета-анализа международная группа ученых, их отчет выложен на сервере препринтов med.
Авторы включили в отчет два плацебо-контролируемых рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) на 1300 пациентов и две серии случаев заболевания с 88 пациентами, где ремдесивир применяли в дозе 200 мг в первый день и 100 мг в течение следующих девяти дней с последующим наблюдением до 28 дней.
Ученые подтвердили ранее сделанные выводы, что ремдесивир не снижает смертность при COVID-19 от любых причин и необходимость подключать больного к аппарату ИВЛ.
В анализ не включены кейсы с такими характеристиками: люди младше 18 лет, пациенты с коинфекцией гепатита В или ВИЧ, а также исследования в виде резюме, домаркетинговых испытаний или дубликатов.
Ремдесивир, который ингибирует фермент, необходимый для репликации РНК вируса, экспериментально назначался для лечения эболы.
Разработан в 2015-м.
В Африке, однако, заявляли, что препарат куда менее эффективен, чем лечение моноклональными антителами.
Затем в Китае и во всем мире начали сообщать об эффективности его применения при COVID-19.
В США разрешен для пациентов в критическом состоянии.
"Есть мало адекватных и полностью зарегистрированных РКИ для оценки эффекта ремдесивира у взрослых госпитализированных пациентов с COVID-19.
Ремдесивир не следует рекомендовать для лечения тяжелой формы этой болезни", - подчеркнули авторы.
Всемирная организация здравоохранения пока не рекомендовала для лечения коронавируса никакой препарат.
Они призвали завершить приостановленные исследования, "чтобы определить клиническую эффективность ремдесивира и возможный вред", несмотря на уже полученное на год одобрение регулятора США.
В конце 2019-го в Ухане (КНР) началась вспышка заболевания COVID-19: ее вызывает коронавирус SARS-CoV-2.
2 апреля Кабмин подписал протоколы для врачей, как лечить коронавирус, в том числе ремдесивиром.
Бангладешская компания Beximco стала первой в мире, кто выпустил дешевый дженерик ремдесивира.
На днях ВОЗ приостановила испытания гидроксихлорохина в лечении COVID-19, страны начали его запрещать.
net ведет хронику, в которой собраны главные новости о вирусе.
Евгений Пилипенко.