Косметологическое или хирургическое лечение шрама для уменьшения его видимости или устранения болевых ощущений, связанных с ним, называется ревизией рубца.
Существует множество методов устранения шрамов, начиная от местной терапии кожи и заканчивая хирургическим лечением шрамов.
Об особенностях косметологического и хирургического лечения рубцов Фактам ICTV рассказал известный пластический хирург, заслуженный врач Украины Дмитрий Слоссер.
Как проводится ревизия рубца
— Ревизия рубцов — это лечение, направленное на уменьшение видимости рубцов, остающихся на коже после заживления ран. — объясняет врач.
Ревизия шрама может иметь несколько форм: начиная от процедур в кабинете у косметолога и заканчивая вмешательством пластического хирурга.
Цель ревизии шрама заключается в том, чтобы он как можно лучше соответствовал цвету и текстуре кожи.
Но довольно редко его удается устранить полностью.
Лечение шрамов обычно является косметической процедурой, направленной на улучшение внешнего вида человека. Но иногда серьезные шрамы, вызывающие болевые ощущения или затрудняющие функционирование организма, требуют хирургического лечения.
Какие есть виды шрамов
Эксперт отмечает, что есть много типов шрамов. Они могут быть толстыми и приподнятыми (гипертрофические рубцы) или чрезмерно большими и бугристыми (келоидные рубцы).
Шрамы также бывают плоскими, обесцвеченными или вдавленными (углубленными относительно поверхности здоровой кожи).
Тип, расположение и причина возникновения шрама являются важными факторами для определения правильного лечения.
Как обычно лечат шрамы
— Во время консультации перед вмешательством, косметолог или пластический хирург должен оценить ряд факторов, чтобы определить, какой тип ревизии рубца подходит больше всего, — объясняет врач.
Свежие шрамы обычно плохо лечатся, поэтому бывают случаи, когда нужно подождать от 12 до 18 месяцев, прежде чем начать косметологическое или хирургическое лечение.
Методы ревизии рубца могут включать:
- инъекционные препараты;
шлифовку кожи;
пластическую хирургию.
Инъекционные препараты наиболее эффективны при рельефных шрамах и келоидах. Они могут уменьшить размер шрама и минимизировать боль, зуд и раздражение.
Существуют три типа инъекций.
Первое — инъекции кортикостероидов: они уменьшают образование коллагена в коже, что может минимизировать размер, внешний вид и текстуру шрама.
Второй тип — криотерапия, когда жидкий азот или аргон замораживает рубцовую ткань, в конце концов вызывая ее отмирание. Криотерапия обычно назначается для устранения небольших шрамов.
Третий тип — кожные наполнители: филлеры могут помочь при углубленных рубцах. Они наиболее эффективны для шрамов, оставшихся от прыщей и оспин.
Процедуры шлифовки помогают устранить поврежденный верхний слой кожи, чтобы выявить более гладкую кожу и уменьшить контрастность шрама.
Виды шлифовки включают:
Химический пилинг: косметолог наносит на кожу химический раствор (обычно это кислота). Химические пилинги лучше всего подходят для небольших шрамов на лице.
Во время дермабразии косметолог удаляет верхние слои кожи тела или лица, отшлифовывая ее специальной щеткой.
Свето- или лазерная терапия: эти процедуры используют свет или тепло, чтобы инициировать обмен клеток кожи. Лазерная шлифовка кожи может уменьшить контрастность шрама относительно цвета здоровой кожи.
Отбеливание кожи: вещества, которые осветляют кожу, могут уменьшить видимость шрамов.
Хирургическое вмешательство часто необходимо при больших серьезных шрамах, особенно если они причиняют человеку боль или затрудняют нормальные движения. Во время операции пластический хирург вырезает шрам с поверхности кожи, а затем зашивает рану.
Распространенные операции по пересмотру рубцов включают Z- и W-пластику. Хирург разрезает поврежденную кожу в форме Z или W, что делает этот участок более подвижным после заживления.
— Некоторые люди нуждаются в пересадке кожи для закрытия большой раны. В таких случаях пластический хирург может использовать кожу с другого участка тела, — объясняет Дмитрий Слоссер.
Трансплантация является распространенным методом лечения серьезных шрамов от ожогов, огнестрельных ран и тому подобное.
Что пациент может ожидать от ревизии рубца
Врач отмечает, что восстановление после ревизии рубца зависит от типа лечения, которое вы получаете. Большинству людей для достижения цели нужны многочисленные инъекции или процедуры шлифовки поверхности кожи.
Восстановление после них довольно быстрое — до двух недель. А вот реабилитация после операции может занять недели или месяцы.
Важно понимать, что ревизия шрама вряд ли полностью удалит рубец, но поможет существенно улучшить внешний вид и устранит возможный дискомфорт.