Грибной сезон: почему отравление можно не заметить вовремя и какие ошибки могут стоить жизни

Каждый год осенью украинцы отправляются за грибами, ведь это действительно возможность уединиться и отвлечься от тревожных мыслей. Для кого-то это семейная традиция и повод разнообразить повседневные кулинарные вкусы. Но вместе с грибным сезоном растет и актуальность проблемы отравлений, и, что меня удивляет, сколько бы об этом ни писали или говорили — эта тема остается актуальной каждый год.

Самое опасное в том, что человек может съесть смертельно ядовитый гриб и в течение нескольких часов чувствовать себя совершенно нормально, а когда появляются первые симптомы, токсины могут уже фатально повлиять на внутренние органы.

Как врач, я хочу объяснить, почему не стоит доверять народным методам проверки грибов, какие симптомы должны насторожить и что делать, если есть хотя бы малейшее подозрение на отравление.

Почему отравления грибами бывают такими опасными

Прежде всего нужно понимать: грибные яды бывают разными. Некоторые токсины вызывают тошноту, рвоту и диарею уже в течение первых часов. Другие воздействуют на нервную систему, могут вызывать нарушения сознания, галлюцинации или сердечно-сосудистые симптомы.

А есть токсины, которые в первую очередь поражают печень и почки. Именно к последней группе относятся аматоксины, содержащиеся, в частности, в бледной поганке.

Эти вещества нарушают синтез белков в клетках и могут приводить к тяжелому поражению печени. Отравление аматоксинами может вызвать острую печеночную недостаточность, а в отдельных случаях пациентам требуется трансплантация органа.

Поэтому воспринимать грибное отравление как обычное расстройство желудка чрезвычайно опасно.

Самый коварный сценарий: сначала плохо, потом лучше, а дальше — критическое состояние

Представим себе довольно распространенную ситуацию: одна семья поужинала грибами, собранными в лесу. Все чувствуют себя хорошо, поэтому никто не задумывается об опасности. На следующее утро у одного из членов семьи начинается сильная тошнота, боль в животе и диарея. Никому не придет в голову, что это отравление грибами, верно? Через некоторое время симптомы ослабевают, человеку становится лучше и кажется, что худшее уже позади. А на самом деле именно здесь и кроется опасность.

Для отравления аматоксинами характерно особое течение. Первые желудочно-кишечные симптомы часто появляются через 6–24 часа после употребления грибов. Впоследствии возможно временное улучшение самочувствия, хотя в этот период продолжает развиваться поражение печени.

В последующие дни состояние может резко ухудшиться вплоть до печеночной и почечной недостаточности, поскольку системная интоксикация очень интенсивна.

Это не значит, что каждый случай диареи после употребления грибов вызван бледной поганкой. Но без медицинского обследования надежно исключить опасное отравление невозможно.

Если после употребления дикорастущих грибов прошло больше шести часов и только тогда появились симптомы, это особенно тревожный сигнал.

Пять опасных мифов о грибах

Мы привыкли доверять опыту старших поколений. Но когда речь идет о грибах, некоторые традиционные советы могут быть опасны.

Миф первый: если гриб едят черви или улитки, он безопасен для человека.

Чувствительность различных организмов к токсинам различается. То, что насекомое ест гриб, не значит, что он съедобен для человека.

Миф второй: ядовитый гриб обязательно имеет неприятный запах или вкус.

Некоторые смертельно ядовитые грибы не обладают характерным неприятным вкусом. Пробовать гриб для проверки категорически нельзя.

Миф третий: если варить грибы несколько раз, яд исчезнет.

Токсины бледной поганки устойчивы к обычной кулинарной обработке. Жарка, сушка или варка не превращают ее в безопасный продукт.

Миф четвертый: серебряная ложка или луковица помогут определить ядовитый гриб.

Изменение цвета лука или серебра — не надежный показатель наличия грибных токсинов.

Миф пятый: если все ели одни и те же грибы, но плохо стало только одному человеку, остальные в безопасности.

Даже в одном блюде разные порции могут содержать разное количество токсичных грибов — это как с ботулотоксином. Кроме того, симптомы не обязательно появляются одновременно, а еще они могут отличаться в каждом конкретном случае.

И еще одна важная деталь: не стоит полагаться исключительно на мобильные приложения, определяющие грибы по фотографии. Ошибка алгоритма в этом случае может иметь гораздо более серьезные последствия, чем просто неправильно определенное растение.

Что делать, если вы подозреваете отравление грибами

Прежде всего не пытайтесь самостоятельно определить, какой именно гриб вызвал симптомы.

Ваша задача — как можно быстрее обеспечить человеку медицинскую помощь.

Вот алгоритм действий.

Первая помощь при подозрении на грибное отравление

— Немедленно обратитесь за медицинской помощью. В Украине звоните 103 или 112. Сообщите, что человек съел дикорастущие грибы, и укажите примерное время их употребления.

— Не вызывайте рвоту самостоятельно. Не пытайтесь промывать желудок дома. Не принимайте активированный уголь или другие препараты без рекомендации медицинского специалиста.

— Не используйте народные средства. Алкоголь, молоко, растительное масло или другие продукты не нейтрализуют грибной яд.

— Сохраните остатки грибов. По возможности передайте врачам сырые грибы, остатки приготовленного блюда или фотографии собранных грибов.

— Сообщите о других людях, которые ели то же блюдо. Им тоже может потребоваться медицинский осмотр, даже если пока они чувствуют себя хорошо.

Алгоритм согласован с рекомендациями токсикологических служб и медицинскими данными об отравлениях дикорастущими грибами.

Если человек без сознания, но дышит, его нужно уложить в стабильное боковое положение и контролировать дыхание до прибытия медиков.

И самое главное: не откладывайте обращение за помощью, даже если симптомы ослабели.

Можно ли спасти человека после тяжелого отравления

Да, но чрезвычайно важно время обращения. Лечение зависит от вида токсина, тяжести симптомов и состояния внутренних органов.

В стационаре врачи могут контролировать функцию печени и почек, корректировать потерю жидкости и электролитов, применять специализированные методы лечения.

Дети, беременные и пожилые люди: кому нужна особая осторожность

Для детей грибное отравление может быть особенно опасным. Меньшая масса тела и риск быстрого обезвоживания осложняют течение заболевания.

Министерство здравоохранения Украины рекомендует не давать дикорастущие грибы маленьким детям, беременным женщинам, женщинам, кормящим грудью, и пожилым людям.

В то же время важно различать дикорастущие грибы неизвестного происхождения и обычные культивируемые шампиньоны или вешенки.

Последние могут быть частью сбалансированного питания при условии надлежащего хранения, приготовления и отсутствия индивидуальных противопоказаний.

Существует ли безопасный способ наслаждаться грибами

Да. С точки зрения питания грибы могут быть полезным продуктом: они содержат пищевые волокна, калий, витамины группы B и биологически активные вещества. Но пищевая польза не оправдывает риск отравления.

Самый простой способ свести его к минимуму — выбирать грибы, выращенные в контролируемых условиях и купленные в официальных торговых сетях.

 Не стоит покупать дикорастущие грибы на стихийных рынках или собирать их, если вы не можете достоверно определить вид. Также не стоит собирать грибы вблизи автомобильных дорог, промышленных предприятий и загрязненных территорий.

И напоследок хочу подчеркнуть главное.

Человек, съевший ядовитый гриб, не обязательно сразу это поймет. Он может лечь спать совершенно здоровым, проснуться с признаками пищевого отравления, а затем почувствовать облегчение, которое окажется обманчивым.

Именно поэтому при подозрении на грибное отравление нельзя ориентироваться только на самочувствие. Своевременное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь.