Чи зможе вітамін D врятувати від коронавірусу?

Чи зможе вітамін D врятувати від коронавірусу?

Оригінал на сайті Le Figaro

А якщо вітамін D може запобігти зараженню Сovid-19 і розвитку важкої форми захворювання? Опублікований 8 січня в La Revue du Practitionien відкритий лист, підписаний 73 експертами і шістьма французькими науковими спільнотами, пропонує терапевтам прописувати вітамін D інфікованим людям і населенню загалом.

Висунута ідея не нова. Цієї зими у Великій Британії почалася кампанія з безкоштовного поширення добавок вітаміну D серед 2 млн літніх і вразливих людей у надії знизити ризик розвитку важкої форми Сovid-19. У листопаді уряд пояснив своє рішення "потенційним позитивним ефектом вітаміну D" від Сovid-19. 20% британців, особливо літні люди, люди з надмірною вагою і чорношкірі, відчувають дефіцит цього вітаміну. Чи має наукове обґрунтування позитивний ефект вітаміну D в боротьбі з Сovid-19?

Вітамін D, який насправді є гормоном і який виробляється шкірою після перебування на сонці, також присутній у жирній рибі, яєчних жовтках і деяких грибах. Він також є в збагачених продуктах харчування та у вигляді ліків. Вітамін D необхідний для росту і мінералізації кісток: його серйозний дефіцит може спричинити рахіт у дітей та остеомаляцію у дорослих. Він бере участь у багатьох фізіологічних процесах, граючи велику роль в імунному процесі.

Протягом останніх місяців у декількох наукових дослідженнях повідомляли про велику кількість пацієнтів із дефіцитом вітаміну D серед госпіталізованих з Сovid-19. Дослідження, опубліковане 3 вересня в журналі Jama, показало, що ризик отримання позитивного результату тесту на Сovid-19 вище у людей із дефіцитом вітаміну D. Нарешті перехресний аналіз даних, проведений в Європі, показав, що смертність від Сovid-19 значною мірою пов'язана з рівнем вітаміну D серед населення. При цьому в країнах з найнижчими показниками спостерігається більша кількість заражень і летальних випадків.

Причина чи наслідок?

"Крім того, чорношкірі люди і представники етнічних меншин, які з більшою ймовірністю страждають на дефіцит вітаміну D через темніший відтінок шкіри, вочевидь, більше заражаються Сovid-19, ніж білі", - писав у травні науковий журнал The Lancet. Всі ці фактори змушують деяких вчених думати, що вітамін D може захистити від Сovid-19, а також від важких форм захворювання.

Проте професор Філіп Отьє з Університету Стратклайда закликає "побоюватися зворотного причинно-наслідкового зв'язку". "Тепер ми знаємо, що концентрація вітаміну D в крові різко знижується при запальному процесі, гострому (як при Сovid-19) або хронічному. Але питання, чи ці низькі показники є причиною або наслідком захворювання, так і не з'ясовано після трьох десятиліть активних досліджень", — пояснює він. Вчений схиляється до другої гіпотези.

Він наводить як доказ численні клінічні дослідження застосування вітаміну D в різних областях для лікування або як засобу профілактики, в яких майже ніколи не було позитивних висновків. Єдиний виняток - метааналіз 25 наукових досліджень, проведених у 2017 році, який показав, що вживання вітаміну D знижує ризик респіраторних інфекцій, особливо у людей з його дефіцитом.

У червні Національний інститут охорони здоров'я Великої Британії вирішив не рекомендувати вживання вітаміну D для профілактики або лікування Сovid-19 через недостатні докази його ефективності. Свою думку він підтвердив у вересні. "Як і у випадку з будь-якими іншими ліками, тільки вибіркові клінічні дослідження (з групою плацебо) можуть дати чітку відповідь на запитання щодо впливу вітаміну D на Сovid-19. Наразі це не так", — резюмує професор Олів'є Ламі, голова терапевтичного відділення в університетській лікарні Лозанни.

Клінічні дослідження мають стартувати в лікарні в Осло. Вони визначать, чи може жир печінки тріски (багатий на вітамін D) надавати захисну дію. У дослідженні візьмуть участь 70 тис. осіб. "У кращому випадку дефіцит вітаміну D буде лише одним із багатьох факторів, що впливають на Соvid-19. Але є вагомі підстави вважати, що вітамін D, будучи недорогим препаратом і таким, що добре переноситься, може мати позитивний ефект", — зазначає фахівець Адріан Мартіно з Лондонського університету королеви Марії.

Дельфін Шайє

Переклад ІноЗМІ

Редакція може не погоджуватися з думкою автора. Якщо ви хочете написати в рубрику "думка", ознайомтеся з правилами публікацій і пишіть на [email protected]