Новая «автомойка» для бойцов: Как Украина борется с инфекциями после ранений

Проблема инфекций обострилась из-за изменения характера боевых действий и массового применения дронов, что приводит к затягиванию эвакуации на дни, недели, а иногда и месяцы. За это время бактерии проникают глубоко в ткани и кости, образуя биопленки, которые защищают их от антибиотиков и затрудняют лечение. По оценкам, с такими осложнениями сталкиваются 30-40% военных, доставленных в медицинские учреждения.

Инициативу по обеззараживанию предложила Хейли Юрен, клинический фармаколог и специалист по медицине катастроф, работающая в Украине. Она заметила, что ситуация с распространением устойчивых к антибиотикам бактерий имеет сходство с последствиями биологической атаки. Это натолкнуло ее на мысль адаптировать существующие протоколы больниц для таких случаев к условиям войны.

Проект стартовал в сентябре вблизи одной из больниц в центральной части страны. Перед госпитализацией раненых доставляют в специальную зону, где снимают загрязненную одежду и повязки, удаляют внутривенные катетеры, а кожу и раны очищают теплой водой и антисептическими средствами. Только после этого военных перемещают в стерильную зону.

Подготовка к эксперименту длилась в июне в Польше, где в течение четырех дней украинские медики вместе с представителями сил специальных операций США, Польши и Бельгии отрабатывали процедуру. Это происходило в специальном помещении, которое участники назвали «автомойкой».

Примерно через месяц после официального запуска программы, медики уже обработали около 150 раненых в специальной палатке на востоке Украины. Первые результаты исследований эффективности процедуры, по словам Юрен, являются обнадеживающими, хотя получение лабораторных данных иногда затягивается.

После получения первых результатов исследователи планируют обустроить пункты обеззараживания еще возле двух больниц. В перспективе специалисты стремятся перенести профилактику инфекций на как можно более ранний этап — непосредственно после ранения.

Ранее раненых часто доставляли непосредственно в больницы в той же одежде и повязках, в которых они находились во время эвакуации, что способствовало распространению опасных бактерий. Эти микроорганизмы представляют угрозу не только для самих военных, но и для других пациентов гражданских больниц, включая людей с пневмонией или тех, кто нуждается в хирургическом вмешательстве. Распространение устойчивых к антибиотикам бактерий может угрожать системе здравоохранения не только Украины, но и соседних европейских государств.

Одной из главных причин сложности является длительная эвакуация, когда военным не хватает воды, антисептиков и диагностического оборудования. Это заставляет применять мощные антибиотики, что усиливает распространение устойчивых к препаратам бактерий. Если инфекция добирается до костей, лечение становится чрезвычайно сложным, ведь антибиотики почти не могут в них попасть, что иногда приводит к ампутации.

Хирург Винницкой областной клинической больницы имени Н. И. Пирогова Евгений Филоненко рассказал, что таким пациентам часто нужны масштабные операции по удалению всех пораженных тканей.

Врач Пенсильванского университета Пи Джей Бреннан, который консультирует украинских медиков, отметил: «Я никогда не видел ничего подобного. Было немало случаев, когда мы буквально не могли найти ни одного препарата, которым можно было бы лечить пациента».

Инициатива обеззараживания не только улучшает физическое состояние раненых, но и имеет психологический эффект, ведь после очистки бойцы говорят, что снова чувствуют себя людьми. «Как будто мы смываем с них войну», — объяснила Хейли Юрен. Украинский опыт может стать ценным уроком для других стран в борьбе с устойчивыми к антибиотикам инфекциями в условиях современных конфликтов и кризисов.