Кардиологи предупредили об опасности аспирина

В течение многих лет пожилым людям рекомендовано регулярно принимать аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ или инсульт, но правила изменились.

Недавно Специальная группа по профилактическим услугам США изменила свою позицию и больше не советует людям старше 60 лет принимать аспирин в качестве профилактики.

«Последние доказательства очевидны: начинать ежедневный режим приема аспирина людям старше 60 лет, чтобы предотвратить первый сердечный приступ или инсульт, не рекомендуется», – заявил член Рабочей группы, доктор медицинских наук Цзянь-Вен Ценг в обновленных рекомендациях.

«Однако эта рекомендация Рабочей группы не предназначена для людей, уже принимавших аспирин для предыдущего сердечного приступа или инсульта», — добавил он.

Ниже вы ознакомитесь с шестью советами по аспирину.

Внутреннее кровотечение является большим риском для людей старше 60 лет

Новые данные показывают, что ежедневный прием аспирина «может помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты у некоторых людей, но он также может нанести потенциально серьезный вред, такой как внутреннее кровотечение», – заявил член рабочей группы Джон Вонг, доктор медицины в обновленных рекомендациях.

Кардиолог Сэм Калиунджи, говорит, что он «согласен с рекомендациями, хотя рекомендации являются именно такими, какими они говорят,— они должны управлять — подробный обзор каждого отдельного пациента и обсуждение с врачом важно, чтобы сделать правильное решение. Необходимо оценить несколько факторов – анализ риска/пользы – главным образом преимущества первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта по сравнению с риском кровотечения. особенно из желудочно-кишечного тракта, вызывает наибольшее беспокойство для людей старше 60 лет».

Кроме аспирина, существуют другие профилактические меры

Хотя аспирин считался мерой предосторожности против сердечно-сосудистых заболеваний, есть несколько других людей, которые следует рассмотреть, по словам доктора Гая Минца, директора сердечно-сосудистой системы и липидологии в больнице сердца Сандра Басс в Манхассете, штат Нью-Йорк.

Он сказал US News: снижение уровня холестерина, контроль диабета, потеря веса и физические упражнения, а также отказ от курения важны. Но прогресс в профилактике делает аспирин ненужным.

«Теперь, 30 лет спустя, у нас есть больше инструментов для первичной профилактики сердечного приступа и большие данные для поддержания нашего подхода», — сказал он.

Со всеми этими достижениями потребность в аспирине для всех пациентов была сведена на нет.

Аллергия на аспирин

Хотя аспирин считался мерой предосторожности против сердечно-сосудистых заболеваний, есть несколько других людей, которые следует рассмотреть, по словам доктора Гая Минца, директора сердечно-сосудистой системы и липидологии в больнице сердца Сандра Басс в Манхассете, штат Нью-Йорк. Он сказал US News: снижение уровня холестерина, контроль диабета, потеря веса и физические упражнения, а также отказ от курения важны. Но прогресс в профилактике делает аспирин ненужным. Он добавил: «Теперь, 30 лет спустя, у нас есть больше инструментов для первичной профилактики сердечного приступа и большие данные для поддержания нашего подхода», — сказал он, добавив: «Со всеми этими достижениями потребность в аспирине для всех пациентов была сведена на нет» .

Следует ли принимать аспирин при COVID-19?

Пациенты с COVID-19 обычно принимают аспирин, чтобы предотвратить свертываемость крови, и, по словам кардиолога д-ра Джеймса Р. Хиггинса, доктора медицины, люди должны сначала проконсультироваться со своим врачом, прежде чем это делать. Он объясняет: «В целом мы наблюдали увеличение заболеваемости сердечным приступом, а также инсульт у пациентов как с классической симптоматической инфекцией COVID-19, так и у тех, у кого симптомы незначительны или вообще отсутствуют. Считается, что эти события опосредуются через механизм, при котором инфицирование covid вызывает состояние гиперкоагуляции в крови инфицированного человека, что, в свою очередь, приводит к образованию тромбоза или свертыванию в артериях пациентов, обеспечивающих кровообращение как мозгового, так и коронарного кровообращения, а следовательно., последующих инсультов и инфарктов Эти события потенциально можно предотвратить с помощью лекарств, которые помогают предотвратить гиперкоагуляцию или «сгущение» крови, например настоящие антикоагулянты (разбавители крови) или простейшие антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин».

Он добавляет: «К сожалению, трудно предположить, какой человек пострадает от этих осложнений после заражения COVID, и потому трудно решить, для кого терапия лучше всего подходит. Теперь, в свете новых рекомендаций Службы профилактики США Целевая группа считает, что ежедневное употребление аспирина в некоторых группах может составлять больший риск нежелательных явлений (геморрагический инсульт или желудочно-кишечное кровотечение), чем считалось ранее, это не должно быть просто общей рекомендацией или считалось для всех инфицированных начинать ежедневный прием аспирина, чтобы Вместо этого мы должны были усвоить, что к аспирину не следует относиться легкомысленно, и что самый лучший совет – проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о такой терапии для каждого пациента."