Планирование беременности после 35 лет: что важно помнить

О чем надо помнить, планируя беременность?

Беременность и роды в возрасте после 35 лет (а в мегаполисах зачастую и после 40) — довольно распространенное явление современности. Причем часто для женщины это может быть первый ребенок, либо повторная беременность после долгого перерыва и родов в ранней молодости.

Важно помнить, что, к сожалению, с возрастом увеличивается риск возникновения сложностей — как с беременностью, так и со здоровьем плода. Мы попросили Марию Александровну Ускову, кандидата медицинских наук, врача-репродуктолога Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» прокомментировать возможные осложнения:

«Часто после 35 лет появляются хронические заболевания, которые могут влиять на течение беременности, родов и восстановление организма после них. Также происходит снижение овариального резерва — причем не просто снижение количества яйцеклеток, но и ухудшение их качества. Соответственно, снижается вероятность получения эмбриона с правильным набором хромосом, увеличивается частота хромосомных аномалий.»

Можно ли рассчитывать на самостоятельную беременность после 35?

Не стоит думать, что беременность после 35 лет не может наступить самостоятельно и придется в обязательном порядке использовать вспомогательные репродуктивные технологии. Пока у женщины есть регулярный менструальный цикл и регулярная половая жизнь без контрацепции, а также нет какой-то серьезной гинекологической или соматической патологии, она вполне может забеременеть самостоятельно.

Но, к сожалению, вероятность этого события с возрастом снижается и, что самое неприятное, увеличиваются риски хромосомных аномалий у эмбриона. Вот какие данные приводит доктор Ускова:

«Было проведено международное исследование, в котором проанализировали большое количество циклов ЭКО, и выявили, сколько в среднем необходимо получить яйцеклеток у женщин различного возраста для того, чтобы, в свою очередь, получить 1 эуплоидный (с правильным набором хромосом) эмбрион.

Так, например, у пациенток младше 35 лет требуется, в среднем, 8 яйцеклеток, у женщин в возрасте от 36 до 39 лет — уже примерно 11, в возрасте от 40 до 42 лет — 17, а пациенткам старше 42 лет необходимо получить более 33 яйцеклеток. Но где взять такое количество в старшем возрасте? К сожалению, статистика упряма, и женщины должны понимать, что вероятность самостоятельно забеременеть после 35 лет значительно снижается…»

Как нужно готовиться к поздней беременности?

Следует понимать, что при планировании беременности учитывается возраст обоих партнеров. Возраст старше 35 лет как у женщин, так и у мужчин считается поздним репродуктивным периодом. Обычно парам младше 35 лет рекомендовано обращаться к специалистам, если беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года. А вот парам, где хотя бы один партнер старше 35 лет, уже через 6 месяцев безрезультатных попыток стоит обратиться на прием к врачу-репродуктологу.

При планировании беременности в возрасте старше 35 лет женщина должна сдать необходимые анализы. Мария Александровна приводит такой список:

• анализы крови (клинический, биохимический, группу крови и резус-фактор, коагулограмму, гормональный скрининг);

• анализ крови на инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С);

• TORCH-комплекс (анализ на внутриутробные инфекции);

• общий анализ мочи;

• мазки на онкоцитологию, микрофлору, половые инфекции;

• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез;

• после 40 лет – маммографию, УЗИ органов брюшной полости.

При выявлении отклонений нужно пройти консультации у профильных специалистов.

И помните: важно не только физическое состояние организма, но и психологический настрой. Искреннее желание, уверенность в собственных силах и вера в успех — один из ключей к успешному планированию и долгожданному результату!