Война все усложнила, но есть и достижения: проект Врачей без границ по лечению туберкулеза в Украине

Эксперты Международной независимой некоммерческой медицинской гуманитарной организации “Врачи без границ” (MSF) рассказали о проблемах и достижениях лечения туберкулеза в Украине в течение последних пяти лет.

Сложная для лечения болезнь

Поскольку война с Россией еще больше усложняет доступ к медицине, туберкулез становится все более сложной для лечения болезнью, которая требует комплексного подхода: с правильными лекарствами, поддержкой и непрерывным доступом к медицинской помощи.

Во всем мире контроль над распространением туберкулеза является сложной задачей из-за устаревших методов лечения, отсутствия эффективной вакцины и соответствующих диагностических инструментов.

Однако за последние годы были достигнуты определенные успехи: в 2012 году были одобрены первые за полвека новые противотуберкулезные препараты, а в 2018 году в Украине начался пилотный проект по сокращенному курсу лечения химиорезистентного туберкулеза.

Проект для Украины

В 2018 году на базе Житомирского областного противотуберкулезного диспансера в сотрудничестве с Национальным институтом фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского “Врачи без границ” начали собирать доказательства безопасности и эффективности нового короткого курса перорального лечения.

Цель проекта — поддержать мотивацию пациентов, сократить продолжительность лечения и оказать социальную поддержку для преодоления барьеров, которые могут повлиять на их доступ к медицинской помощи.

Правильно подобранные лекарства

Когда “Врачи без границ” начали работать в Житомирской области, новейшие пероральные препараты, такие как бедаквилин и деламанид, были недоступны в Украине. Лечение химиорезистентного туберкулеза заключалось во введении болезненных инъекций.

Когда эти пероральные препараты стали доступными, время лечения сократилось с 18-24 месяцев до 9-12 месяцев.

Препараты деламанид и бедаквилин не только сократили продолжительность лечения химиорезистентного туберкулеза, но и дали возможность пациентам со стабильным состоянием продолжить лечение дома, поскольку таблетки можно принимать и без присмотра врача, в отличие от инъекций.

Наследие проекта

Когда команды “Врачей без границ” передали свою работу Минздраву, они оставили ценное наследие в Житомирской области. Это, в частности, построенная организацией лаборатория третьего уровня биобезопасности для исследования заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, таких как туберкулез.

Лаборатория позволяет проводить сложные диагностические тесты и оснащена аппаратом GeneXpert, способным менее чем за два часа определить резистентность к лекарственным препаратам.

Всего в проекте работало более 100 экспертов, среди которых врачи, медсестры, эпидемиологи и логисты. Они оказали помощь 300 пациентам, из которых более трех четвертей успешно завершили лечение и выздоровели от химиорезистентного туберкулеза.

Врачи без границ

Фото: Врачи без границ