«Планирую поставить прививку от вируса папилломы человека. Наслышана, что она помогает предотвратить риск развития рака шейки матки. Есть ли смысл вакцинироваться в зрелом возрасте и что будет, если заразиться ВПЧ?»
Елена, 35 лет
Что такое ВПЧ
Вирус папилломы человека (ВПЧ) из семейства папиллома-вирусов является заболеванием, передающимся половым путем и включает 27 видов из пяти родов. Около 85% сексуально-активных женщин и 90% сексуально-активных мужчин инфицируются ВПЧ в течение всей жизни. Наиболее опасна высоко-канцерогенная панель — это ВПЧ 16, 18, 36, 39, 45, 51, 56, 59 и 68 типов.
ВПЧ передается во время полового контакта (при оральном, анальном или вагинальном сексе). При попадании в организм и сниженном иммунитете может вести себя достаточно агрессивно в отношении человека и постепенно вызывать раковые процессы, приводя к раку шейки матки, вульвы, ротовой полости, прямой кишки, полового члена (читайте также: Эрозия шейки матки и ее лечение: 4 важных вопроса гинекологу).
Как определить ВПЧ
Наличие ВПЧ можно определить на осмотре у гинеколога по таким внешним клиническим проявлениям, как остроконечные кондиломы, плоские бородавки, а также с помощью лабораторного ПЦР-теста. На сегодняшний день существуют различные анализы для выявления вируса — генотипирование или количественный анализ с определением вирусной нагрузки.
Так как большинство женских заболеваний протекает бессимптомно, и ВПЧ может никак себя не проявлять внешне, женщинам всех возрастов очень важно ежегодно посещать гинеколога для планового профилактического осмотра и, помимо остальных обследований, сдавать анализ на 14 типов ВПЧ. Ежегодный чекап помогает выявить патологию на ранней стадии и вовремя начать лечение, избежав осложнений и неприятных последствий. Кроме того, тест на наличие ВПЧ необходимо проходить внепланово при смене полового партнера.
Наличие вируса папилломы не всегда говорит о том, что это приведет к раку шейки матки. Для точной постановки диагноза и выбора терапии требуется динамическое наблюдение в совокупности с проведением таких исследований, как жидкостная цитология и расширенная кольпоскопия. Данные манипуляции помогают оценить наличие измененных участков на шейке матки.
Если при кольпоскопии были обнаружены видимые поражения на шейке матки, а результаты жидкостной цитологии также показывают изменения клеток, то, в зависимости от конкретных результатов исследований, врач назначает биопсию или конизацию шейки матки. Это оперативные вмешательства, при которых иссекаются измененные клетки, а иссеченный материал затем отправляется на гистологическое исследование. Результаты гистологии показывают точную степень и глубину поражения измененных клеток.
В моей практике было достаточно много случаев, когда результаты взятия цитологии и проведения кольпоскопии, на первый взгляд, требовали только динамического наблюдения. Однако, последующее проведение биопсии или конизации показывало, что девушки были практически в шаге от диспансерного наблюдения у онколога.
Наталья Андронова
Когда нужно вакцинироваться от ВПЧ
Прививка от ВПЧ рекомендована как женщинам, так и мужчинам, поскольку вирус оказывает свое отрицательное воздействие на всех.
Вакцинацию начинают делать в школьном возрасте — с 11 лет у детей до начала половой жизни. Такая прививка вводится двукратно в течение года.
Также вакцинацию от ВПЧ можно делать в любом возрасте с началом половой жизни, а при наличии ВПЧ — не с лечебным эффектом, а для того, чтобы исключить повторные заражения и не увеличивать вирусную нагрузку на организм. Во взрослом возрасте процесс вакцинации состоит уже из трех этапов, где повторная прививка вводится через два месяца после первой, а последняя третья — еще через шесть месяцев. Хотя есть и более ускоренные схемы. Прививка действует всю жизнь, поэтому ревакцинация не требуется (читайте также: Как подойти к планированию ребенка: 10 шагов, если вы решили, что готовы к рождению малыша).
Вирус папилломы человека — распространенное заболевание, которое может протекать бессимптомно и при этом повлечь за собой более серьезные патологии. Именно поэтому важно раз в год обследовать состояние организма у гинеколога, ведь ранняя диагностика — это ключ к здоровью и спокойствию. Кроме того, современная медицина направлена не только на эффективное лечение, но и на снижение рисков появления заболеваний, и вакцинация — прекрасный способ позаботиться о себе и свести все риски к нулю.
Врач акушер-гинеколог сети клиник женского здоровья «Медок»
Фото: соцсети hannaschonberg